ДОВЕРЕННОСТЬ
на представление интересов несовершеннолетнего
(общая форма)

___________________________________________
(дата и место совершения прописью) 

Я, _______________________________________ (Ф.И.О.), "___"________ ____ года рождения, паспорт серии ______ N ________, выдан "___"________ ____ г. _________________________________, зарегистрированн__ по адресу: _________________________________, являясь законным представителем несовершеннолетнего ______________________________________ (Ф.И.О.), "___"________ ____ года рождения, что подтверждается ____________________________________, настоящей доверенностью уполномочиваю __________________________________________ (Ф.И.О.), "___"________ ____ года рождения, паспорт серии _______ N __________, выдан "___"_____ ___ г. ____________________________, зарегистрированн__ по адресу: ____________________________, быть представителем несовершеннолетнего ____________________________ (Ф.И.О.) в ____________________________________ для ______________________________________________ (предмет поручения).
В связи с чем уполномочиваю представителя от имени несовершеннолетнего _____________________________________ (Ф.И.О.) подавать заявления и другие документы, собирать необходимые справки и документы, расписываться за него и совершать другие действия, связанные с выполнением данного поручения.
Настоящая доверенность действительна до "___"________ ____ г.
Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы третьим лицам.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)		(подпись)