Надо ли по ОМС лечить безработных — дискуссия продолжается

Навигация

По словам мэра, часть этих людей — многодетные матери, студенты, инвалиды, за которых платить действительно нужно. Но есть миллионы граждан без таких обстоятельств.

Как устроено ОМС сейчас

Обязательное медицинское страхование — это право каждого гражданина РФ (статья 10 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). По закону любой гражданин имеет право на бесплатную медицинскую помощь, независимо от того, работает он или нет.

Взносы в ФОМС за работающих перечисляют работодатели, а за тех, кто не работает, платят региональные бюджеты.

Почему это становится проблемой

По замыслу системы ОМС, средства должны распределяться справедливо. Но сейчас человек, который работает, платит налоги и страховые взносы, получает ту же медицинскую помощь, что и тот, кто сознательно не работает. При этом нагрузка на бюджеты растет.

Идея о введении фиксированных взносов для неработающих не пользуется поддержкой. По данным опроса SuperJob в мае 2025 года, лишь 17% россиян поддержали инициативу, а 63% выступили против.

Перспективы

Если введут обязательные взносы для отдельных категорий, потребуется изменить законодательство и установить переходный период. Власти вряд ли захотят вызвать массовое недовольство, поэтому социально уязвимые группы сохранят право на бесплатное лечение: пенсионеры, дети, студенты очной формы, официально зарегистрированные безработные.

Аргументы «за» сохранение ОМС для всех:

1. Отказ от лечения безработных негуманен и опасен: человек может заразить других.
2. Сегодня человек не работает, завтра — будет, но уже с подорванным здоровьем, что снижает его производительность.
3. Запущенные болезни могут привести к инвалидности и еще большим расходам государства на пособия.

Аргументы «против»:

1. Многие не работают официально, но имеют «черный» доход, а платит за них бюджет.
2. Если человек не работает и реально не имеет дохода, возможно, он может сам внести фиксированный взнос.
3. Закон может содержать широкий перечень категорий, которым положен ОМС без взносов: ухаживающие за родственниками, многодетные, лица с инвалидностью и др.

Свинкины финансы — колонка Екатерины Белкиной на НашГлавбух:

• Почему скоро подорожает такси и что конкретно нас ждет
• 2 простых правила для тех, кто собирается брать ипотеку
• Повышение НДС уже не выглядит слухами: чего ждать россиянам
• Можно ли бабушке не просто бросить работу, а выйти в декрет ради внука
• Все статьи колонки "Свинкины финансы — колонка Екатерины Белкиной"